从315曝光的角膜塑形镜说起

2017-04-02 14:13:13来源:39皮肤网

本文导读:从315曝光的角膜塑形镜说起 半月前,央视315晚会上曝光了郑州《三无体检队魔爪伸进几百所学校 危害13万孩子的眼睛》的消息。 随后,西安市第一医院激光近视治疗中心副主任、副主任医师韦

从315曝光的角膜塑形镜说起

半月前,央视315晚会上曝光了郑州《“三无体检队”魔爪伸进几百所学校 危害13万孩子的眼睛》的消息。

随后,西安市第一医院激光近视治疗中心副主任、副主任医师韦伟则介绍:“西安这种现象一点都不比郑州少。”

西安/陕西角膜塑形镜的乱象有哪些?角膜塑形到底是干什么的?什么人需要它?

这些你都知道吗?

Q1:角膜塑形是什么?

角膜塑形镜的镜片材料为高透氧性的高分子材料,它的内表面为反转几何设计,在晚上睡觉时戴在角膜外表面,能够起到压平中央角膜,改变屈光状态,实现暂时性降低近视的目的。

如此一来,孩子第二天不戴眼镜,也可以维持清晰的视觉,享受没有眼镜束缚的运动和学习。同时它通过“旁中心离焦控制”的作用原理,大大减少了戴普通框架眼镜所产生的视网膜周边部的远视性离焦,进而控制眼轴拉长,从而达到控制近视的作用。

Q2:角膜塑形镜什么人需要?

角膜塑形镜的功效主要在两方面:

1、近视眼通过治疗后白天不用戴任何眼镜保持良好的视力。

2、对不断进展的近视眼有控制效果,配戴普通框架眼镜的孩子一年近视大概增长50度至100度左右,有的甚至更高;配戴角膜塑形镜的孩子一年近视仅增长10-25度左右,国内外大量研究也反复验证了这一结论。

所以,在我国绝大多数配戴者以近视不断进展的青少年为主。有一些成年人也可以考虑晚上配戴角膜塑形镜以达到不戴框架或隐形眼镜的目的。

Q3:西安/陕西地区哪些医院可以进行角膜塑形镜治疗?需要拥有什么资质?

西安市第一医院、交大一附院、西京医院、唐都医院、武警陕西总队医院开展此项业务。

目前按照国家卫生部2001年的要求。角膜塑形镜属国家三类医疗器械,进行验配时要求:

1、验配地点具有二级以上医疗资质的正规机构、获得相应的《医疗器械经营企业许可证》。

2、人员需同时配备有主治及以上眼科医师及视光专业人员在才可以验配角膜塑形镜。

Q4:西安/陕西角膜塑形镜的乱象有哪些?

国家对角膜塑形镜的验配有明确规定角膜塑形镜与心脏瓣膜、心脏支架等,同属国家三类医疗器械。

在要求中明确规定验配地点需要在二级以上医疗机构进行,需要主治以上眼科医师在场。这样的要求显然是将很多机构开展此项业务排除在外的。

有一些公司虽然取得了《医疗器械经营企业许可证》可以销售角膜塑形镜,但是也不能够开展验配工作。就好像国家规定允许一个公司或者机构出售心脏支架,但并不代表允许你去把心脏支架装到患者身上,这样是很不安全的。

Q5:角膜塑形镜乱象产生什么有害影响?

目前我国已经批准上市角膜塑形镜的矫正屈光度最高为600度,并要求此类产品说明须标注8岁以下儿童禁用。

也就是说,一般情况下近视度数大于600度的患者以及8岁以下的儿童是不建议佩戴角膜塑形镜的。因为这类人群角膜塑形镜验配难度大,验配过程更须谨慎,更加需要有经验,有资质的医生来指导。

在配戴过程中,是一个长期的过程,青少年患者难免会出现感冒发烧、结膜炎红眼病等情况。届时如何处理?是否停戴?是否需要用药?等等都需要医生来判断指导。

角膜塑形镜是一种非手术无创伤疗法,一旦停戴后角膜会在一周左右恢复原来的形状。它并不能根治近视。有一些机构在销售角膜塑形镜过程中过度宣传,打着能够治愈近视的广告,治疗超高度近视等等,家长是不可轻信的。

Q6:科普角膜塑形镜的其他知识点

2001年11月23日,中国卫计委医政司发布《卫生部关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》。

 

每日医问:从315曝光的角膜塑形镜说起

 

通知全文如下:

角膜塑形镜(俗称OK镜)是一种通过与眼球直接接触,改变角膜形态来矫治屈光不正的医疗器械。近一段时间以来,患者在使用角膜塑形镜过程中出现不良反应的情况时有发生,有的甚至因此造成了严重后果。为保证医疗安全,维护患者权益,现就医疗机构验配角膜塑形镜的执业管理提出以下要求:

一、验配角膜塑形镜的基本条件

(一) 医疗机构

1、具有《医疗机构执业许可证》;

2、二级(含二级)以上的医疗机构;

3、医疗机构执业登记的诊疗科目中有眼科;

4、有接待室、检查室、验光室和配戴室等,并有良好的卫生条件。

(二)人员

1、医师

(1)具有执业医师资格;

(2)具有中级以上眼科医师职称;

(3)参加省级卫生行政部门或省级卫生行政部门委托专业学术团体组织的相关知识培训并经考核合格者。

2、技师

(1)具有中级以上技师职称;

(2)参加省级卫生行政部门或省级卫生行政部门委托专业学术团体组织的相关知识培训并经考核合格者。

符合验配基本条件技师必须在眼科医生的配合下完成验配OK镜的工作。

(三)设备

具备角膜曲率计、角膜地形图仪(8mm以上直径测量范围)、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远/近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪(不低于7.5倍)、镜片弧度测定仪等。

二、操作规范

(一)验配前,验配人员必须真实、客观地向患者告知角膜塑形镜的各项性能、可能出现的不良反应和副作用、验配程序等,并取得就医者的签字同意。

(二)根据检查数据确定是否适合配戴角膜塑形镜,除眼科裂隙灯常规检查外,应包括:角膜形态、角膜厚度、眼轴、眼压、眼位、远/近视力、屈光度、泪液测试、角膜直径、瞳孔直径、眼底检查。

(三)首次配戴镜片和定配前应进行试戴,观察、评估适配状态。

(四)根据检查数据和试戴评估结果设计定片参数和配戴方案。

(五)为患者提供角膜塑形镜使用指导,将指导内容以“使用说明书”的形式发放给每位患者。

(六)建立并严格执行复诊制度,复诊的时间是初戴OK镜后两天内、和戴镜后一周、一个月、二个月、三个月之后随诊。

三、各级卫生行政部门要按照《医疗机构管理条例》中关于设置或变更诊疗科目的有关规定,根据上述要求认真做好本辖区内医疗机构开展此项诊疗活动的日常监管工作。对本辖区内业已开展此项诊疗活动的医疗机构按照上述要求进行清理整顿,并将执行过程中出现的有关情况及时报送我部。

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